၁။ | အကြိမ် | - | ဒုတိယအကြိမ် |
၂။ | အမည် | - | ကြည်း ၂၀၆၀၁ ဗိုလ်မှူးကြီးအောင်မျိုး |
၃။ | အခြားအမည်ရှိလျှင် | - | မြင့်ဆွေထူး |
၄။ | လူမျိုး/ဘာသာ | - | ဗမာ/ဗုဒ္ဓဘာသာ |
၅။ | နိုင်ငံသား စိစစ်ရေး ကတ်ပြားအမှတ် | - | ၉/ပမန(နိုင်)၁၆၁၃၂၃ |
၆။ | မွေးသက္ကရာဇ် / အသက် | - | ၄ - ၆ - ၁၉၆၅ (၅၅)နှစ် |
၇။ | မွေးဖွားရာဇာတိ | - | ရေကြည်မြို့နယ် |
၈။ | ပညာအရည်အချင်း | - | ဝိဇ္ဇာဘွဲ့(မြန်မာစာ) |
၉။ | လက်ရှိအလုပ်အကိုင် | - | စစ်မှုထမ်း၊ ရပခ(အရန်အင်အား) |
၁၀။ | အဘအမည် / မှတ်ပုံတင်အမှတ် / အလုပ်အကိုင် | - | ဦးသူတော်(ကွယ်လွန်) |
၁၁။ | အမိအမည် / မှတ်ပုံတင်အမှတ် / အလုပ်အကိုင် | - | ဒေါ်တင်လှ (ကွယ်လွန်) |
၁၂။ | ဇနီး(သို့) ခင်ပွန်းအမည် / မှတ်ပုံတင်အမှတ် / အလုပ်အကိုင် | - | ဒေါ်စုစုတင်၊ ၁၂/မရက(နိုင်)၀၈၄၃၅၆၊ မှီခို |
၁၃။ | သား / သမီးအမည် / မှတ်ပုံတင်အမှတ် / လုပ်အကိုင် | - | (က) ဗိုလ်လောင်းဝေယံလင်းအောင်၊ ၃/သတက(နိုင်)၀၀၆၁၃၁ တနတ(၂၂)၊ (ခ) မောင်ကောင်းပြည့်စုံအောင်၊ ၁၀/ရမန(နိုင်) ၂၁၂၈၉၉၊ UIT (ဒုတိယနှစ်)၊ (ဂ) မောင်ရဲရင့်ရန်အောင်၊ ၁၀/ကတန(နိုင်) ၁၉၄၁၂၄၊ ကျောင်းသား |
၁၄။ | အမြဲတမ်း နေရပ်လိပ်စာ | - | အမှတ်(၃၈)၊ ဂန္ဓမာလမ်း၊ အမှတ်(၈)ရပ်ကွက်၊ မရမ်းကုန်းမြို့နယ်၊ ရန်ကုန်တိုင်းဒေသကြီး |
၁၅။ | ကိုယ်စားပြုပါတီ / တစ်သီးပုဂ္ဂလ | - | တပ်မတော်သားကိုယ်စားလှယ် |
၁၆။ | ရွေးချယ် တင်မြှောက် ခံရသည့် မဲဆန္ဒနယ် | - |
အမက၊ ရေကြည်မြို့။ အထက၊ ရေကြည်မြို့။ ရေဆင်းစိုက်ပျိုးရေးတက္ကသိုလ်။
ခလရ(၅၇)၊ ခလရ(၁၇)၊ ခလရ(၂၄၈)၊ ခလရ(၂၈)၊ စကခ(၆)၊ ခမရ(၂၀၆) ခလရ(၁၄၃)၊ တခရ(ဘုရင့်နောင်)၊ စကခ(၁၉)၊ တတက(၁၁)၊ တတက(၁)၊ ရပခ။