၁။ | အကြိမ် | - | ဒုတိယအကြိမ် |
၂။ | အမည် | - | ကြည်း ၂၁၁၂၃ ဗိုလ်မှူးကြီးကျော်ကျော် |
၃။ | အခြားအမည်ရှိလျှင် | - | မောင်ကျော် |
၄။ | လူမျိုး/ဘာသာ | - | ရှမ်း - ဗမာ/ဗုဒ္ဓဘာသာ |
၅။ | နိုင်ငံသား စိစစ်ရေး ကတ်ပြားအမှတ် | - | ၈/မကန(နိုင်)၀၂၁၈၉၅ |
၆။ | မွေးသက္ကရာဇ် / အသက် | - | ၁၇-၀၁-၁၉၆၆ / (၅၂) နှစ် |
၇။ | မွေးဖွားရာဇာတိ | - | ပုသိမ်မြို့၊ ဧရာဝတီတိုင်းဒေသကြီး |
၈။ | ပညာအရည်အချင်း | - | ဝိဇ္ဇာဘွဲ့(သမိုင်း) |
၉။ | လက်ရှိအလုပ်အကိုင် | - | စစ်မှုထမ်း၊ စစ်ဗျူဟာအဖွဲ့(အခြေချ)ဟားခါး |
၁၀။ | အဘအမည် / မှတ်ပုံတင်အမှတ် / အလုပ်အကိုင် | - | ကိုယ်ပိုင်အမှတ်၊၂၁၀၃၅၉၊ တပ်ကြပ်လှညွန့်(ကွယ်လွန်) |
၁၁။ | အမိအမည် / မှတ်ပုံတင်အမှတ် / အလုပ်အကိုင် | - | ဒေါ်သောင်းရင်၊ ၁/မကန(နိုင်)၀၇၀၀၆၆၊ မှီခို |
၁၂။ | ဇနီး(သို့) ခင်ပွန်းအမည် / မှတ်ပုံတင်အမှတ် / အလုပ်အကိုင် | - | ဒေါ်ချယ်ရီကို၊၈/မကန(နိုင်)၀၁၀၁၆၄၊မှီခို |
၁၃။ | သား / သမီးအမည် / မှတ်ပုံတင်အမှတ် / လုပ်အကိုင် | - | မောင်ပိုးကျော်သက်၊ ကျောင်းသား၊ မအိမ့်ဖူးမေကျော်၊ ကျောင်းသူ |
၁၄။ | အမြဲတမ်း နေရပ်လိပ်စာ | - | ၁၅၉/က ဇေယျာ(၆)လမ်း၊ (၁၀)ရပ်ကွက်၊ တ/ဥက္ကလာ ရန်ကုန်။ |
၁၅။ | ကိုယ်စားပြုပါတီ / တစ်သီးပုဂ္ဂလ | - | တပ်မတော်သားကိုယ်စားလှယ် |
၁၆။ | ရွေးချယ် တင်မြှောက် ခံရသည့် မဲဆန္ဒနယ် | - |
အမက(မြက်တို)၊ အထက(၄)မြစ်ကြီးနား၊ မြစ်ကြီးနားဒေသကောလိပ်၊ ပုသိမ်တက္ကသိုလ် (အဝေးသင်)၊ စစ်တွေတက္ကသိုလ်(အဝေးသင်)
ခမရ(၃၁၀)၊ခမရ(၃၁၇)၊ခမရ(၃၈၉)၊စကခ(၉)၊ခလရ(၁၄)၊နတခ၊ခမရ(၃၈၀)၊ ခလရ(၂၄)၊တခရ(ဗထူး)၊တမခ(၁၀၁)၊စဗခ(ဟားခါး)။