၁။ | အကြိမ် | - | ဒုတိယအကြိမ် |
၂။ | အမည် | - | ကြည်း ၃၈၁၄၀ ဗိုလ်မှူးဖြိုးစည်သူဝင်း |
၃။ | အခြားအမည်ရှိလျှင် | - | မရှိပါ |
၄။ | လူမျိုး/ဘာသာ | - | ဗမာ/ဗုဒ္ဓ |
၅။ | နိုင်ငံသား စိစစ်ရေး ကတ်ပြားအမှတ် | - | ၁၂/ပဘတ(နိုင်)၀၂၉၇၅၁ |
၆။ | မွေးသက္ကရာဇ် / အသက် | - | ၁၁ - ၁၀ - ၁၉၈၃(၃၇)နှစ် |
၇။ | မွေးဖွားရာဇာတိ | - | ပန်းဘဲတန်းမြို့နယ်၊ ရန်ကုန်တိုင်းဒေသကြီး |
၈။ | ပညာအရည်အချင်း | - | မဟာကွန်ပျူတာသိပ္ပံဘွဲ့ |
၉။ | လက်ရှိအလုပ်အကိုင် | - | စစ်မှုထမ်း၊ ဆသရ(၆) |
၁၀။ | အဘအမည် / မှတ်ပုံတင်အမှတ် / အလုပ်အကိုင် | - | ဦးသန်းထွေး၊ ၁၂/ပဘတ(နိုင်)၀၀၈၆၂၇၊ အငှားယာဉ်လုပ်ငန်းပိုင်ရှင် |
၁၁။ | အမိအမည် / မှတ်ပုံတင်အမှတ် / အလုပ်အကိုင် | - | ဒေါ်ခင်စန်းနွဲ့၊ ၁၂/ပဘတ(နိုင်)၀၁၄၁၁၅၊ မှီခို |
၁၂။ | ဇနီး(သို့) ခင်ပွန်းအမည် / မှတ်ပုံတင်အမှတ် / အလုပ်အကိုင် | - | ဒေါ်စုဖြိုးမွန်၊ ၇/ပမန(နိုင်)၁၃၆၈၁၅၊ မှီခို |
၁၃။ | သား / သမီးအမည် / မှတ်ပုံတင်အမှတ် / လုပ်အကိုင် | - | မပန်ပန်၊ ကျောင်းသူ၊ မဆုရွှေစင်ဖြိုး၊ မှီခို |
၁၄။ | အမြဲတမ်း နေရပ်လိပ်စာ | - | အမှတ်(၂၉)၊ လမ်း(၃၀)၊ ပန်းဘဲတန်းမြို့နယ်၊ ရန်ကုန်တိုင်းဒေသကြီး |
၁၅။ | ကိုယ်စားပြုပါတီ / တစ်သီးပုဂ္ဂလ | - | တပ်မတော်သားကိုယ်စားလှယ် |
၁၆။ | ရွေးချယ် တင်မြှောက် ခံရသည့် မဲဆန္ဒနယ် | - |
အမက(၁)၊ပန်းဘဲတန်းမြို့၊အထက(၃)၊ပန်းဘဲတန်းမြို့
လဆရ(၅)၊ဆသရ(၄)၊အဆရ(၆)။
တပ်မတော်ကာကွယ်ရေးဦးစီးချုပ်၏ဂုဏ်ထူးဆောင်လက်မှတ်